Медицина

В ИНТЕРЕСАХ ЗДОРОВЬЯ ЛЮДЕЙ

Наука и медицина - неразделимы. Так повелось еще с древних времен. На протяжении веков лучшие умы человечества посвящали силы, знания и жизненный опыт поискам эликсира здоровья людей. Эта благородная традиция продолжается и по сей день.

Большое внимание проблемам медицины уделяют ученые Сибирских отделений РАМН и РАН. Но, к сожалению, опасные болезни по-прежнему угрожают человеку. Одна из них - туберкулез. Динамика показателей по нему не дает оснований надеяться на кардинальное изменение ситуации в ближайшем будущем. Такой вывод сделан в ходе заседания Президиума СО РАМН (май 2004 г.) в докладах: "Современные технологии во фтизиатрии" (директор НИИ туберкулеза Минздрава РФ, доктор медицинских наук В. Краснов) и "Молекулярная эпидемиология туберкулеза в Сибирском федеральном округе" (кандидат медицинских наук В. Киншт).

Географическая близость Казахстана и Китая, неконтролируемые миграционные процессы еще более обостряют эпидемическую ситуацию: на территории Сибири и Дальнего Востока соответствующие показатели в 1,5 раза хуже среднероссийских. А Сибирский федеральный округ - самый неблагополучный по туберкулезу. Здесь каждый год выявляют около 26 тыс. больных, у 40% из них - заразные формы. Риск ежегодного инфицирования среди детей составляет более 2% (около 60 тыс.). Заболеваемость маленьких пациентов - 26 на 100 тыс. человек. К тому же сейчас существенно изменилась клиническая картина туберкулеза: он стал более тяжелым и скоротечным, удельный вес лекарственной устойчивости к нему за два последних года увеличился на 60%, что негативно отражается на показателях лечения. Проблемы этого заболевания выходят далеко за рамки чисто медицинских и требуют соответствующих решений всех заинтересованных социальных ведомств.

Основная нагрузка приходится на Новосибирский НИИ туберкулеза МЗ РФ. Его сотрудники совместно со специалистами НИИ клинической иммунологии СО РАМН, Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН и ГНЦ "Вектор" МЗ РФ изучают различные аспекты взаимоотношений макроорганизма и микобактерий, разрабатывают эффективные методы диагностики и лечения больных отягощенными формами туберкулеза, исследуют его эпидемические и молекулярно-генетические особенности.

В последнее время проведен анализ мутаций микобактерий данного заболевания, связанных с устойчивостью к специфическим лекарственным средствам (изониазиду и рифампицину). Создан метод генотипирования штаммов микобактерий туберкулезного комплекса для обследования и выявления главных географических и социальных путей перемещения эпидемически значимых чистых культур микроорганизмов одного вида, в том числе и резистентных к соответствующим препаратам. Предложены алгоритм сравнительной оценки иммунного статуса пораженных туберкулезом легких, комплексные исследования внешнего дыхания путем формированных осцилляции (колебаний) с частотой 8, 12 и 16 Гц, поэтапная дифференцированная диагностика заболеваний почек посредством провокации обострения торпидного (бесчувственного) воспаления в этих жизненно важных органах человека и купирования побочных реакций с использованием низкоинтенсивного лазерного излучения.

Специалистами вышеназванных научных учреждений разработаны новые методы борьбы против палочки Коха: комплексная химиотерапия с использованием конкретных вариантов бактерицидной внутривенной интермиттирующей инъекции; резекция легкого с предварительной остеопластической торакопластикой при фиброзно-кавернозном туберкулезе; открытое лечение каверн; атипичная экстраплевральная резекция легкого с одномоментной торакопластикой и др. Клинические испытания проходят методы адресной терапии этого тяжелого заболевания с использованием липосомальных лекарственных форм и способов органной доставки.

Значительное место в работе сибирских ученых занимает и поиск эффективного противоядия смертельно опасной ВИЧ-инфекции, о чем шла речь в Академгородке СО РАН на научной сессии "Медицинская и комбинаторная химия" (июнь 2004 г.). В частности, доктор химических наук Э. Шульц из Новосибирского института органической химии (НИОХ) в докладе сообщила, что в лаборатории, которой она руководит, ведут исследования, связанные с химией природных соединений, а точнее - с анализом и оценкой веществ, полученных из древесных растений.

Речь идет о материалах, выделенных из хвои и живицы кедра сибирского, сосны и коры березы.

Важный итог работы ученых НИОХ - выявление высокоактивных ингибиторов (подавителей) ВИЧ-1. На основе бетулиновой кислоты синтезированы ее главные производные, содержащие фрагменты аминокислот. Установлено: эти соединения активно воздействуют на вирус СПИДа. На базе бетулина разработан также технологический метод получения противовирусного агента бетулавира - ингибитора репродукции ВИЧ-1. Подготовлены материалы для проведения его доклинических испытаний.

О результатах фармакологических исследований новых перспективных агентов, полученных синтетическими трансформациями природных соединений, рассказала на сессии доктор биологических наук Т. Толстикова (НИОХ). В лаборатории, возглавляемой ею, вместе с сотрудниками кафедры фармакологии Новосибирской государственной медицинской академии определили: новые производные бетулиновой кислоты усиливают цитостатическое действие и снижают токсичность противоопухолевых препаратов, применяемых в комплексной химиотерапии онкологических заболеваний. Ученые НИОХ совместно с коллегами ряда институтов Уральского отделения РАН и Уфимского научного центра РАН нашли оригинальный подход к созданию медикаментов на основе супермолекулярных комплексов природных гликозидов с различными кардио-, психотропными и другими фармаконами*. Доказано: их образование позволяет снизить токсичность и усилить биологическую активность растительных лекарственных средств при существенном снижении их дозы.

О необходимости удешевления многих медицинских препаратов говорили на сессии также академики Г. Толстиков, В. Пармон, члены-корреспонденты РАН Н. Ляхов, С. Иванчев, доктор медицинских наук А. Покровский, доктор химических наук Н. Салахутдинов и др. В конечном счете ученые пришли к выводу, что нужен независимый фонд финансирования разработок в области медицины. Иначе ни один институт не сможет завершить важные исследования и вывести на рынок даже самые перспективные лекарства.

Тем не менее уже сегодня аптечные полки России не пустуют. Отечественные фармакологические предприятия выпускают немало таблеток и микстур, не уступающих по своему качеству и воздействию иностранным. Доказательством тому стала Международная специализированная выставка "Медсиб. Здравоохранение Сибири" (г. Новосибирск, июнь 2004 г.), в которой приняли участие около 250 фирм из 30 городов нашей страны, а также из Казахстана, Германии, Польши, Индии. Большой раздел ее составила продукция традиционных участников "Медсиба" - "Алтайвитамины" (г. Бийск), "Дельрус", "Экко-плюс", "Интермедтех" (г. Новосибирск), "Пептек", "Трансатлантик", "Меди-ФОКС" (Москва), НПО "Европа-Биофарм" (г. Волгоград).

Широкий ассортимент лекарств демонстрировало ОАО "Биохимик" (г. Саранск) - крупнейший производитель медикаментов, среди которых антибиотики, болеутоляющие, противовоспалительные, противоопухолевые средства, консерванты крови, препараты для анестезии и т. д. Все они дешевле заграничных, хотя не уступают им в эффективности.

Привлекла внимание посетителей и выставка продукции ООО "Лонгвифарм" (Москва), являющегося эксклюзивным производителем цитаминов - комплексов белков и нуклеиновых кислот животного происхождения, включающих минеральные вещества, микроэлементы и витамины. Они признаны наиболее перспективным на сегодня средством, способствующим продлению жизни.

Впервые в Новосибирске была представлена компания "Паркинфарм" (Москва) - единственный в нашей стране разработчик препарата "Паркон", не имеющего аналогов в мире. Этот дозированный назальный спрей применяют при лечении болезни Паркинсона и рассеянного склероза. Он уже прошел клинические испытания.

Одной из самых посещаемых на выставке стала экспозиция екатеринбургского предприятия "РЦ АРТ ДВ-плюс", разработавшего портативный прибор "ДЭНС МС", предназначенный для диагностики и лечения ряда серьезнейших заболеваний опорно-двигательного аппарата человека, сердечно-сосудистой системы, нервных расстройств. Он может эффективно использоваться и для избавления от травм бытового характера - порезов, ссадин, болей различного происхождения. Действие стимулятора основано на механизме электронейростимуляционной терапии.

На стендах российских компаний было широко представлено и профессиональное медицинское оборудование. Например, новую технику для рентгенографии демонстрировало ЗАО "Ренекс" (г. Новосибирск); для операционных и анимационных залов - ООО "Рилл" (Москва). Фирма "Массажер" (г. Самара) рекламировала разработку массажера "Лапонька", которая по своим функциональным возможностям превышает все существующие ныне аналоги. Научно-производственная компания "Биотокникор" (г. Томск) - лидер отечественного медицинского приборостроения в области производства устройств, используемых в хирургии нарушений ритма сердца, привезла свою новинку - персональный электрокардиограф. Московское НПО космического приборостроения представило уникальные аппараты магнито-светолазерной терапии с фотометрическим контролем процесса лечения. Их применение значительно сокращает его сроки и потребность в медикаментах.

Интерес специалистов вызвала и продукция завода "Крыло" (г. Воронеж), прежде всего инструмент для лапароскопической хирургии. Модульная конструкция позволяет проводить качественную санитарную обработку инструмента и при необходимости быструю замену вышедших из строя частей.

В дни выставки в Новосибирске прошла также IV Межрегиональная научно-практическая конференция "Фармация XXI века". Проведенные мероприятия еще раз показали: результативность научных изысканий, производства медикаментов всякий раз обеспечивает лишь тесный союз химиков, биологов, врачей-экспериментаторов, инженеров и техников, т.е. всех, чей труд посвящен самому благородному делу - укреплению здоровья людей.

* Фармакогнозия - наука, изучающая лекарственное сырье растительного и животного происхождения.


Я. В. РЕНЬКАС

Авторские права на статьи принадлежат их авторам
Проект компании Kocmi LTD